Spanie vo dvojici a chrápanie: príčiny a riešenia

Chrápanie vzniká vtedy, keď vzduch nemôže voľne prechádzať dýchacími cestami a tkanivá v oblasti hrdla začnú vibrovať. Pri spánku vo dvojici preto nejde iba o nepríjemný zvuk, ktorý ruší partnera, ale niekedy aj o signál zhoršenej priechodnosti dýchacích ciest alebo spánkového apnoe.

Vo väčšine prípadov pomáha kombinácia opatrení: spánok na boku, správna poloha hlavy a krku, riešenie upchatého nosa, obmedzenie alkoholu a sedatív pred spaním, pravidelný spánkový režim a zdravšia telesná hmotnosť. Ak je chrápanie pravidelné, veľmi hlasné alebo sprevádzané prestávkami v dýchaní, rannými bolesťami hlavy, dusením či výraznou dennou ospalosťou, je potrebné vyhľadať lekára.

Čo je chrápanie a prečo vzniká

Chrápanie (ronchopatia) je porucha dýchania počas spánku, pri ktorej vydávame typické hrdelné zvuky: od tichého chrčania až po hlasné, prerušované chrápanie. Chrápanie je chrapľavý alebo drsný zvuk, ktorý sa objavuje, keď vzduch prúdi okolo uvoľnených tkanív v krku, čo spôsobuje, že tkanivá pri dýchaní vibrujú.

Zvuk chrápania vzniká v dôsledku zúženia alebo čiastočného upchatia horných dýchacích ciest. Počas spánku sa totiž svaly v hrdle prirodzene uvoľňujú. Ak sa uvoľnia príliš alebo ak sú dýchacie cesty zúžené pre iný dôvod (napríklad poloha tela, opuch sliznice, nadbytočné tkanivo, ochabnutie svalov) vzduch prechádza menším priestorom a spôsobuje vibrovanie mäkkých tkanív.

Tieto vibrácie produkujú známe chrápavé, pískavé či chrčivé zvuky. Pri prechode z ľahkého do hlbokého spánku, sa svaly na hornom podnebí úst, jazyk a hrdla uvoľnia. Tkanivá v hrdle sa môžu uvoľniť natoľko, že čiastočne blokujú dýchacie cesty a vibrujú.

Čím užšie sú dýchacie cesty, tým silnejšie prúdi vzduch, to zvyšuje vibrácie tkanív, ktoré spôsobujú, že chrápanie je hlasnejšie. Ak dôjde k uvoľneniu a k vibráciám malého výbežku (uvula) visiaceho na konci mäkkého podnebia dochádza často k chrápaniu počas noci.

Prečo je chrápanie pri spánku vo dvojici problém

Chrápanie môže narušiť nielen odpočinok osoby, ktorá chrápe ale ruší taktiež aj okolie. Mnohí ľudia si ho všíma až vtedy, keď im to naznačí partner alebo keď sa začnú budiť nevyspatí napriek dĺžke spánku.

Chrápanie vie byť poriadne nepríjemné. Narušuje spánok, budí vás uprostred noci a ráno sa zobúdzate unavení, aj keď ste „spali“ dostatok hodín.

Nepríjemné je aj to, že ovplyvňuje partnerské vzťahy. Neustále rušenie spánku partnera môže viesť k frustrácii a dokonca k spánkovej separácii, keď partneri spia v oddelených miestnostiach.

Často sa zľakne, pretože môže dôjsť k náhlemu prebudeniu, lapaniu po dychu, pocitu dusenia sa, dušnosti či nedostatku vzduchu. Je to teda veľmi nepríjemné nielen pre spoluspiaceho partnera, ale aj pre človeka, ktorý tieto stavy zažíva.

Najčastejšie príčiny chrápania

Zistenie príčiny chrápania nemusí byť vždy jednoduché. Dôvodov prečo chrápeme môže byť viacero. Niekedy ide o vážne či menej vážne zdravotné problémy, v iných prípadoch je potrebné hľadať riešenia v našom životnom štýle, alebo je chrápanie len krátkodobý problém, ktorý sa časom vyrieši sám.

Chrápanie môže mať viacero príčin, pričom medzi najčastejšie patria:

• nesprávna poloha pri spánku (najmä na chrbte),
• nadváha,
• konzumácia alkoholu pred spaním,
• upchatý nos alebo alergie,
• výrazná únava.

Poloha tela počas spánku

Najčastejšie totiž dochádza k chrápaniu počas spánku na chrbte. Keď ležíte na chrbte, jazyk a mäkké podnebie sa gravitáciou posúvajú dozadu smerom k hrdlu, čím zužujú alebo dočasne blokujú dýchacie cesty.

Výsledkom je narušené prúdenie vzduchu a typický zvukový prejav - chrápanie. Naopak, spánok na boku prirodzene pomáha udržať dýchacie cesty priechodné, pretože mäkké tkanivá neblokujú hrdlo a jazyk zostáva v stabilnejšej polohe.

Upchatý nos, nádcha a alergie

Prechladnutie a nádcha - počas ktorých dochádza k upchatiu nosa a sťaženému dýchaniu. Prirodzene dýchame viac ústami, nahromadený hlien zateká do hrdla a výsledkom je chrčavý zvuk.

Alergia - býva sprevádzaná podobnými príznakmi ako nachladnutie, upchatým nosom a sťaženým dýchaním. Sprievodným javom môže byť chrápanie, ktoré odznie s ústupom alergie.

Problémy s nosom - chronické upchatie nosa, nosové polypy, zápal a zväčšenie nosných mandlí či vychýlená nosná prepážka. Problémy s nosom sú častými príčinami chrápania, malé deti nevynímajúc.

Chronický zápal horných dýchacích ciest vedie k opuchu sliznice, zhoršenej priechodnosti nosa a postupne aj k dlhodobým problémom so spánkom.

Anatomické príčiny

Anatómia ústnej dutiny - narušiť správne dýchanie počas spánku môžu krčné mandle, mäkké podnebie, dokonca aj veľkosť jazyka. Polypy v nose alebo zväčšené mandle môžu blokovať prúdenie vzduchu a tým podporiť chrápanie počas noci.

Veľmi častým problémom je vybočená nosová priehradka, ktorá obmedzuje priechodnosť nosa a núti človeka dýchať ústami. To následne vedie k vysušovaniu sliznice, chrápaniu aj častejším infekciám.

Ďalšou príčinou môžu byť nosové polypy, ktoré mechanicky zmenšujú priestor v nose a zhoršujú dýchanie. Podobne fungujú aj zväčšené nosné alebo krčné mandle, ktoré môžu spôsobovať nielen chrápanie, ale aj opakované zápaly hrdla či dutín.

Nadváha a obezita

Obezita - pri obezite dochádza k zvýšenému tlaku na dýchacie cesty v oblasti krku a k zníženému prúdeniu vzduchu, ktorý je čiastočne blokovaný. Spôsobuje aj zníženú kapacitu pľúc, kedy nadbytočný tuk, najmä v oblasti brucha, obmedzuje pohyb bránice.

Nadváha patrí medzi najčastejšie rizikové faktory chrápania a to najmä v prípade, že sa tuk ukladá v oblasti krku a horných dýchacích ciest. Tukové tkanivo okolo hrdla znižuje priestor pre prúdenie vzduchu, čím sa dýchanie počas noci stáva náročnejším.

Výsledkom je zvýšený odpor, vibrácie mäkkých tkanív a intenzívnejšie chrápanie. Čím viac kíl navyše, tým vyššie riziko.

Alkohol, sedatíva a fajčenie

Alkohol - pri nadmernej konzumácii alkoholu dochádza k uvoľneniu svalov, vrátane tých v dýchacích cestách. Toto uvoľnenie môže spôsobiť zablokovnanie či zúženie dýchacích ciest a spôsobiť chrápanie.

Chrápaním trpia aj ľudia, ktorí užívajú lieky ako napríklad sedatíva alebo konzumujú alkohol. Alkohol uvoľňuje svaly v hrdle a zvyšuje riziko chrápania.

Svoju rolu zohráva aj znížená kontrola reflexov (tvrdý spánok bez zmeny polohy) a narušenie spánkového cyklu. Fajčenie môže podráždiť sliznicu v dýchacích cestách, zvýšiť produkciu hlienu a samozrejme poškodzuje pľúca.

Únava, spánková deprivácia a nepravidelný režim

Spánková deprivácia - nedostatok spánku a prílišné vyčerpanie môže pri tvrdom spánku viesť k uvoľneniu hrdla, čo spôsobuje chrápanie. Ide o krátkodobú príčinu, ktorá by mala po dostatočnom spánku vymiznúť.

Chrápanie sa často objavuje len občas, najmä keď sú ľudia unavení alebo chorí. Pravidelný spánkový režim môže pomôcť znížiť chrápanie, pretože únava a nepravidelný spánok môžu chrápanie zhoršovať.

Starnutie a ďalšie rizikové faktory

Starnutie - chrápanie úzko súvisí aj s pribúdajúcim vekom, kedy pevnosť svalov klesá. Starnutiu sa nevyhnú ani dýchacie svaly, ktoré majú postupom času zhoršenú elasticitu a ochabnú.

Podľa štatistík trápi chrápanie viac mužov ako ženy, a to z dôvodu anatomických rozdielov, ako sú napríklad väčšie mandle. S vekom sa pravdepodobnosť chrápania zvyšuje a pri senioroch sa odhaduje výskyt až na 60%.

Medzi rizikové faktory, ktoré spôsobujú chrápanie patria:

• pohlavie - muži častejšie chrápu alebo majú spánkové apnoe ako ženy,
• nadváha - u ľudí s nadváhou alebo obezitou je väčšia pravdepodobnosť chrápania alebo spánkového apnoe,
• úzke dýchacie cesty - niektorí ľudia môžu mať dlhé mäkké podnebie alebo veľké mandle, ktoré môžu zúžiť dýchacie cesty a spôsobiť chrápanie,
• pitie alkoholu - alkohol uvoľňuje svaly hrdla a zvyšuje riziko chrápania,
• rodinná predispozícia - dedičnosť je potenciálnym rizikovým faktorom pre chrápanie a spánkové apnoe.

Spánkové apnoe: kedy chrápanie signalizuje zdravotný problém

Spánkové apnoe - je najčastejšie spomínanou príčinou v súvislosti s chrápaním. Ide o závažné ochorenie, pri ktorom je dýchanie počas spánku prerušované približne na 10 až 30 sekúnd, počas ktorých sa do pľúc nedostáva vzduch.

Spánkové apnoe sa často vyznačuje hlasným chrápaním nasledovaným obdobím ticha, keď sa dýchanie zastaví alebo takmer zastaví. Toto zníženie alebo prestávka v dýchaní môže signalizovať zobudenie sa hlasným odfrknutím alebo lapaním po dychu.

Tento model dýchacích prestávok sa môže v noci mnohokrát opakovať. Hoci si ich človek často vôbec neuvedomuje, organizmus na ne reaguje opakovaným prebúdzaním, čo môže viesť k chronickej únave a zhoršenej kvalite života.

Nie každý, kto chrápe ho má ale ak chrápanie sprevádzajú niektoré z nasledujúcich príznakov, môže to byť príznak spánkového apnoe a je potrebné navštíviť lekára na ďalšie vyšetrenia na jeho prítomnosť:

• nadmerná ospalosť počas dňa,
• problémy s koncentráciou,
• ranné bolesti hlavy po prebudení,
• bolesť v krku,
• nepokojný spánok,
• lapanie po dychu v spánku/dusenie sa v spánku,
• vysoký krvný tlak,
• bolesť na hrudníku v noci,
• chrápanie je také hlasné, že ruší okolie.

Ak sa chrápanie objavuje pravidelne a sprevádzajú ho prestávky v dýchaní či výrazná denná únava, odborníci odporúčajú problém nepodceňovať a vyhľadať lekársku pomoc. Za zdanlivo neškodným chrápaním sa totiž môže skrývať vážnejší zdravotný problém.

Dôsledky chrápania na zdravie a partnerský spánok

Bežné chrápanie môže byť viac ako len nepríjemnosť pre vás a partnera. Okrem narušenia spánku môže spôsobovať aj ďalšie nepríjemné komplikácie.

• Ospalosť a únava v priebehu dňa - nekvalitný spánok nám nedoplní dostatok energie.
• Frustrácia a podráždenosť - súvisí s nedostatkom energie a väčšou únavou v priebehu dňa.
• Ťažkosti s koncentráciou - unavený človek sa nedokáže plnohodnotne sústrediť, čo sa môže prejaviť v práci alebo v škole.
• Bolesti hlavy - jednou z príčin bolestí hlavy a migrén je aj nedostatok spánku, ktoré môže chrápanie spôsobiť.
• Budenie sa s boľavým hrdlom - pri chrápaní sa namáha sliznica, ktorá sa sťaženým dýchaním vysušuje a ráno vás čaká suché a boľavé hrdlo.
• Väčšie riziko krvného tlaku a srdcových ochorení - časté prerušenie počas spánku môže spôsobiť zvýšenie stresu pre telo.

Chronické problémy so spánkom môžu zvýšiť riziko vzniku srdcových ochorení vrátane infarktu. Nedostatok kvalitného spánku môže ovplyvniť metabolizmus glukózy a zvýšiť riziko vzniku cukrovky (diabetes mellitus typu 2).

Chronické chrápanie môže ovplyvniť celkovú kvalitu života, vrátane vzniku problémov so sústredením, pamäťou, náladou a viesť k chronickým bolestiam hlavy.

Chrápanie u detí

Chrápanie u detí je bežné a zriedkavo naznačuje vážny stav. Napriek tomu, ho netreba podceňovať. Môže byť príznakom iného zdravotného problému.

Väčšinou je spôsobené upchatým nosom počas nádchy, ale problémom môžu byť aj zväčšené mandle, vychýlená nosová priehradka, alergia alebo astma. U detí je chrápanie často spôsobené zväčšením mandlí alebo adenoidov, ktoré môžu zúžiť dýchacie cesty a spôsobiť vibrácie tkanív počas dýchania.

Alergie alebo nachladnutie môžu tiež spôsobiť opuch nosovej sliznice a zvýšenú produkciu hlienu, čo vedie k chrápaniu. Nadváha u detí môže prispieť k chrápaniu, pretože tukové tkanivo okolo hrdla môže zužovať dýchacie cesty.

Okrem hlasného chrápania sa môžu vyskytnúť aj prestávky v dýchaní či ťažkosti, ktoré signalizujú vážnejší problém. Ak chrápanie u detí pretrváva, je dôležité poradiť sa s lekárom a vylúčiť závažnejšie problémy.

Chrápanie v tehotenstve

Tehotenstvo prináša mnoho hormonálnych aj fyzických zmien, ktoré môžu spôsobiť chrápanie. Dôvodom je predovšetkým zvýšenie telesnej hmotnosti a nepohodlie v spánku, ktoré sa objavuje hlavne v treťom trimestri.

S rastúcim bábätkom sa čoraz ťažšie hľadá správna poloha na spanie a spánok na chrbte zvyšuje pravdepodobnosť chrápania. Tehotenstvo taktiež zvyšuje objem krvi v tele (aby sa podporil plod), čiže zvýšeniu prekrvenia, čo môže spôsobiť upchatý nos a sťažené dýchanie.

V neposlednom rade, nedostatok spánku v kombinácii s menším komfortom a väčšou námahou počas dňa, môže spôsobiť tvrdý spánok a nadmerné uvoľnenie svalov na krku počas spánku.

Pokiaľ ste pred tehotenstvom nemali problémy s chrápaním, je veľmi pravdepodobné, že po pôrode odznie bez akejkoľvek liečby. Chrápanie počas tehotenstva môže byť len dočasné, ale ak spôsobuje vážne problémy so spánkom, je vhodné konzultovať to s lekárom.

Čo pomáha znížiť chrápanie

Chrápanie môže mať rôzne príčiny: od dočasného zahltenia organizmu únavou, cez zlé návyky až po dlhodobo nevhodné podmienky na spánok. V mnohých prípadoch sa však dá jeho výskyt výrazne znížiť jednoduchými úpravami.

Nejde o zázračné riešenie zo dňa na deň, ale o kombináciu viacerých malých zmien, ktoré vedú k zdravšiemu a tichšiemu spánku.

1. Spite na boku a udržte si túto polohu

Spánok na chrbte patrí medzi najčastejšie príčiny chrápania. Keď ležíte na chrbte, jazyk a mäkké podnebie sa gravitáciou posúvajú dozadu smerom k hrdlu, čím zužujú alebo dočasne blokujú dýchacie cesty.

Naopak, spánok na boku prirodzene pomáha udržať dýchacie cesty priechodné, pretože mäkké tkanivá neblokujú hrdlo a jazyk zostáva v stabilnejšej polohe. Táto poloha zároveň znižuje tlak na chrbticu a pomáha telu udržať rovnováhu počas celej noci.

Udržať si správnu polohu však nie je vždy jednoduché, najmä ak máte mäkký vankúš, ktorý nedrží krk a hlavu v osi. Polohovacie vankúše podporujú spanie na boku a tým znižujú pravdepodobnosť chrápania počas noci, pretože zabraňujú spánku na chrbte, ktoré chrápanie podporuje.

2. Vyberte vhodný vankúš

Výmena vankúša dokáže pomôcť najmä vtedy, keď chrápanie súvisí s polohou hlavy a krku počas spánku. Nejde však o univerzálne riešenie. Skôr ide o podporný krok, ktorý môže zlepšiť dýchanie počas noci.

Vankúš pomáha najmä vtedy, ak:

• chrápete hlavne pri spánku na chrbte - jazyk a mäkké tkanivá môžu viac prepadávať dozadu,
• hlava nemá dostatočnú oporu - krk je neprirodzene ohnutý alebo „zlomený“,
• používate starý, preležaný alebo nevhodný vankúš - stráca tvar a nedrží správnu polohu,
• chrápanie sa zhoršuje po zobudení alebo počas noci - môže súvisieť práve s polohou tela,
• nemáte iné výrazné zdravotné ťažkosti - ide skôr o mechanický problém (poloha pri spánku).

Správna poloha hlavy a krku pomáha udržať dýchacie cesty viac otvorené, znižuje tlak na krk a môže obmedziť vibrácie, ktoré spôsobujú chrápanie.

Riešením sú ergonomické a anatomicky tvarované vankúše, ktoré sú navrhnuté tak, aby podopreli krčnú chrbticu v bočnej polohe. Ich tvar zamedzuje pretočeniu na chrbát počas noci a zároveň uvoľňuje krčné svaly, čo prispieva k hlbšiemu a pokojnejšiemu spánku.

Anatomický tvar podporuje správnu polohu hlavy a krku pomáha udržať dýchacie cesty vo voľnejšej polohe, znižuje zalomenie krčnej chrbtice počas spánku. Pamäťová pena sa prispôsobí telu reaguje na tlak a teplotu, drží stabilnú polohu počas celej noci.

Rôzne výšky (profilovanie) umožňuje prispôsobiť si polohu podľa spánkovej polohy, vhodné pre spánok na boku aj na chrbte. Stabilná opora bez prepadávania hlava sa „nezaborí“ ako pri mäkkých vankúšoch, krk ostáva v prirodzenej línii.

Konštrukcia vankúša je navrhnutá tak, aby podporovala pohodlnejšie dýchanie, môže pomôcť znížiť mechanické príčiny chrápania. Nesprávna poloha hlavy často zužuje dýchacie cesty, lepšie nastavenie krku môže znížiť vibrácie mäkkých tkanív (chrápanie).

Pamätajte, že vankúš nerieši príčinu chrápania, ale pomáha zmierniť jeho prejavy. Najlepší efekt má ako súčasť viacerých opatrení (poloha pri spánku, váha, životný štýl).

3. Zabezpečte kvalitný matrac a oporu tela

Ani ten najlepší vankúš nedokáže zachrániť spánok, ak je základ, na ktorom ležíte, nevyhovujúci. Príliš mäkký, preležaný alebo nepružný matrac môže spôsobiť, že sa telo počas noci „zosype“ do nevhodnej polohy.

Chrbtica a krčná chrbtica nie sú v jednej línii, svaly sa napínajú, krk sa zalamuje a dýchanie sa sťažuje. Výsledkom môže byť nielen chrápanie, ale aj stuhnutie tela a únava po zobudení.

Pre správnu oporu tela je dôležité, aby matrac rovnomerne rozkladal tlak, podoprel ramená, panvu aj chrbticu v prirodzenej polohe. Práve to dokážu zónové a ortopedické matrace, ktoré rešpektujú odlišné potreby jednotlivých častí tela.

Zdravotné ortopedické matrace s anatomickým zónovaním poskytujú telu vyváženú oporu, spevnené časti podopierajú panvu a kríže, zatiaľ čo mäkšie zóny šetria ramená. Telo vďaka tomu leží v prirodzenej polohe bez napätia a zbytočného pretáčania.

Chrbtica aj krk zostávajú zarovnané, dýchacie cesty priechodné čo pomáha k pokojnejšiemu, tichšiemu spánku bez chrápania.

4. Zlepšite spánkové prostredie

Vzdušnosť a hygiena lôžka sú dôležité najmä pri problémoch s chrápaním. Prach, alergény a zatuchnutý vzduch môžu podráždiť dýchacie cesty a zhoršiť kvalitu spánku.

Dôležitú úlohu pritom zohrávajú materiály, z ktorých je posteľ vyrobená, ale aj konštrukcia roštu, ktorá zabezpečuje odvetrávanie matraca počas noci. Spánkové prostredie by malo podporovať prirodzenú cirkuláciu vzduchu a zároveň zabraňovať hromadeniu vlhkosti a nečistôt.

Vhodne zvolená posteľ v kombinácii s kvalitným roštom pomáha nielen predĺžiť životnosť matraca, ale aj vytvoriť zdravú mikroklímu v celej spálni. Pravidelne vetrajte miestnosť a zabezpečte pohodlné prostredie.

Pomôcť môžu aj zvlhčovače vzduchu, ktoré pridávajú vlhkosť do izby počas spánku, čím pomáhajú znižovať podráždenie dýchacích ciest spôsobené suchým vzduchom.

5. Zaveďte si večerný režim

Spánok nie je vypínač, ale proces, ktorý začína už niekoľko hodín predtým, ako si ľahneme do postele. A práve to, ako vyzerá váš večer, môže rozhodnúť o tom, či bude noc pokojná alebo plná prerušovaného dýchania a chrápania.

Večerné zvyky ako konzumácia alkoholu, neskoré ťažké jedlo alebo dlhé sledovanie obrazoviek ovplyvňujú svalový tonus, uvoľnenie tkanív a aj dýchanie. Alkohol uvoľňuje svaly v hrdle, čo zvyšuje pravdepodobnosť ich zúženia počas spánku.

Plný žalúdok zas môže tlačiť na bránicu a zhoršiť prirodzený rytmus dýchania. A modré svetlo z telefónov či televízie blokuje tvorbu melatonínu, hormónu spánku, čo oddiali zaspávanie a naruší jeho hĺbku.

Vytvorte si pravidelný a predvídateľný večerný rituál. Večerajte ideálne aspoň dve hodiny pred spaním, vynechajte alkohol, stlmte svetlá, obmedzte elektroniku a dajte telu signál, že sa deň pomaly končí.

Pre niekoho to môže byť upokojujúca hudba, pre iného teplý bylinný čaj či krátka prechádzka. Telo si rado vytvára návyky, ak si večer spája s pokojom a uvoľnením, do spánku prechádza prirodzenejšie a svaly v dýchacích cestách ostávajú stabilnejšie.

6. Podporte zdravú telesnú hmotnosť

Už len pravidelné prechádzky, ľahšia večera či menšie porcie môžu priniesť prvé zmeny. Aj v prípade, že chrápanie nie je spôsobené výlučne nadváhou, zdravší spôsob života zvyčajne pomáha zmierniť jeho intenzitu.

Netreba sa však zamerať len na číslo na váhe, dôležitá je aj kondícia, pohyb a celkový životný štýl. Pri probléme s obezitou je samozrejme potrebná komplexná liečba zdravotných ťažkostí s lekárom.

7. Riešte upchatý nos

Pomôcť môže vyvýšená poloha vankúša, nosové spreje a zvlhčovač vzduchu. Riešenie upchatého nosa môže zahŕňať napríklad preplachovanie nosa alebo liečbu alergie, dýchanie nosom je pre spánok prirodzenejšie.

Nosové pásiky a svorky do nosa fungujú ako nosové dilatátory, ktoré sa aplikujú na vonkajšiu/vnútornú časť nosa a pomáhajú otvárať nosové priechody. Ich účinok spočíva v zlepšení prúdenia vzduchu cez nos, čím dochádza k zníženiu chrápania, ktoré je vyvolané prekážkami v nose.

Pomôcky proti chrápaniu

Výber vhodnej pomôcky proti chrápaniu závisí od jeho príčiny a stupňa závažnosti. Pomôcka môže pomôcť pri konkrétnom mechanizme chrápania, ale nenahrádza vyšetrenie pri podozrení na spánkové apnoe.

Mandibulárne posunovacie zariadenie posúva spodnú čeľusť a jazyk dopredu. Toto zariadenie udržuje dýchacie cesty otvorené a znižuje vibrácie mäkkých tkanív.

Jazykové stabilizačné zariadenie pomáhajú fixovať jazyk v prednej polohe, čím odblokujú hltan a zlepšujú prúdenie vzduchu. CPAP- kontinuálny pretlak v dýchacích cestách je zdravotnícka pomôcka určená na zabezpečenie stáleho prúdenia vzduchu do dýchacích ciest.

Využíva sa najmä pri spánkovom apnoe. Anti-chrápacie náramky sú nositeľné zariadenia, ktoré detegujú chrápanie a vydávajú jemné elektrické impulzy, aby stimulovali užívateľa zmeniť polohu.

Lieky, spreje a prírodné postupy

Na zlepšenie dýchania nosom je vhodné použiť nosové spreje, ktoré znižujú opuch nosovej sliznice a uvoľňujú dýchacie cesty. Pri užívaní nosových sprejov treba zbystrieť, pretože nie sú vhodné na dlhodobé riešenie chrápania ale mali by sa používať maximálne 7 dní.

Nosové spreje, ktoré obsahujú kortikosteroidy sú vhodné na dlhšie užívanie v prípade chronických opuchoch nosovej sliznice, no sú viazané na lekársky predpis. Ak je vaše chrápanie ovplyvnené iným pridruženým ochorením, ako je alergia, tak užitie antihistaminík vám môže ho môže zmierniť, tým že sa zníži opuch a podráždenie dýchacích ciest.

Taktiež existujú prírodné fytofarmaká, ktoré pomáhajú zlepšiť dýchanie a môžu pomôcť zastaviť chrápanie. Medzi tieto rastlinné drogy zaraďujeme:

• Mätu piepornú
• Eukalyptus
• Levanduľu

Medzi ďalšie prírodné metódy, ktoré pomáhajú zlepšiť priechodnosť dýchacích ciest a tým znížiť prejavy chrápania je užívanie bromelaínu. Bromelaín je enzým, ktorý sa prirodzene nachádza v ananáse a má protizápalové účinky a znižuje opuch nosovej sliznice.

Vyskúšať môžete aj konzumáciu medu pred spaním. Med patrí medzi prírodný liek, ktorý zmierňuje podráždenie hrdla a znižuje chrápanie.

Kedy vyhľadať lekára

Občasné chrápanie po náročnom dni alebo pri nádche nie je nič výnimočné. Problém nastáva vtedy, keď sa z neho stane pravidlo.

Ak chrápete každú noc, budíte sa unavení alebo vás na problém upozorňuje partner, je to signál, že dýchanie počas spánku nie je v poriadku. Zbystriť pozornosť by ste mali najmä vtedy, ak sa pridajú ďalšie príznaky:

• prerušované dýchanie počas spánku,
• ranné bolesti hlavy,
• sucho v ústach,
• časté prebúdzanie,
• pocit nevyspatosti aj po dostatočne dlhom spánku,
• lapanie po dychu alebo dusenie počas spánku,
• výrazná denná ospalosť,
• problémy s koncentráciou a pamäťou,
• vysoký krvný tlak.

V takýchto prípadoch môže ísť o spánkové apnoe, ktoré je potrebné riešiť s lekárom. Ak chrápanie pretrváva dlhodobo, ak je veľmi hlasné alebo ruší partnera každú noc, prípadne máte podozrenie na problémy s dýchaním počas spánku, je vhodné poradiť sa s odborníkom.

Diagnostika chrápania a spánkového apnoe

Diagnostika chrápania spočíva v lekárskej anamnéze a komplexnom vyšetrení spánku v spánkovom laboratóriu, kde sa monitorujú rôzne telesné funkcie, vrátane dýchania, hladiny kyslíka v krvi, srdcovej frekvencie a pohybov.

V niektorých prípadoch je pacientom poskytnutý prenosný prístroj na monitorovanie spánku doma. Lekár vykoná niekoľko testov alebo vykoná štúdiu spánku, aby diagnostikoval pôvod chrápania.

Špecialista na uši a krk (ORL) vyšetrí hrdlo, krk a vnútro úst, aby diagnostikoval príčinu chrápania. Vyšetrenie začína rozhovorom o ťažkostiach.

Lekár sa zaujíma o to, ako dlho problémy trvajú, kedy sa zhoršujú a či sa objavujú aj ďalšie príznaky, napríklad únava, bolesti hlavy alebo opakované infekcie. Nasleduje samotné vyšetrenie nosa, hrdla a nosohltana.

V prípade potreby sa využíva aj endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje detailne zobraziť dýchacie cesty a odhaliť prekážky, ktoré nie sú viditeľné voľným okom.

Možnosti liečby podľa príčiny

Existuje niekoľko možností liečby chrápania, ktoré sa líšia podľa príčiny a závažnosti problému. Liečba môže zahŕňať zmeny životného štýlu, používanie lekárskych pomôcok a v niektorých prípadoch chirurgické zákroky.

Ak sú príčinou nádcha, alergia alebo chronický zápal, rieši sa priechodnosť nosa a stav slizníc. Ak je problém spojený s polohou, pomáha spánok na boku, vhodný vankúš a stabilná opora tela.

Chirurgické zákroky pomáhajú odstrániť prebytočné tkanivo v hrdle, čím sa rozšíria dýchacie cesty. Laserom asistované odstránenie časti mäkkého podnebia a uvuly pomáha zlepšiť prúdenie vzduchu.

Použitie rádiofrekvenčnej energie sa využíva na zmenšenie mäkkých tkanív v hrdle. Taktiež pacienti s nadmerným chrápaním často podstupujú operácie nosa, na odstránenie prítomných polypov alebo na korekciu zúženej nosovej priehradky.

Kedy má zmysel zvážiť operáciu

Operácia má zmysel najmä vtedy, keď je problém spôsobený anatomickou prekážkou. Typickým príkladom je vybočená nosová priehradka, nosové polypy alebo výrazne zväčšené mandle.

V takýchto prípadoch dokáže zákrok odstrániť príčinu, nielen tlmiť jej príznaky. Medzi najčastejšie výkony patrí:

• septoplastika alebo septorinoplastika, ktoré riešia priechodnosť nosa,
• odstránenie nosových polypov,
• tonzilektómia, teda odstránenie mandlí.

Moderná ORL chirurgia je dnes výrazne šetrnejšia než v minulosti a vo väčšine prípadov prináša rýchle zlepšenie dýchania aj celkového komfortu.

Ako postupovať pri spánku vo dvojici

Partner môže ako prvý upozorniť na hlasné chrápanie, prestávky v dýchaní, lapanie po dychu alebo nepokojný spánok. Takéto pozorovanie je dôležité, pretože človek si vlastné chrápanie a krátke prebudenia často neuvedomuje.

Prvým krokom môže byť šetrná zmena polohy na bok, úprava vankúša, vyvetranie miestnosti alebo riešenie upchatého nosa. Ak tieto opatrenia nepomáhajú a chrápanie sa opakuje každú noc, problém treba riešiť komplexnejšie.

Oddelené spanie môže dočasne znížiť rušenie partnera, ale nerieši príčinu chrápania. Pri podozrení na spánkové apnoe by nemalo nahradiť lekárske vyšetrenie.

Ak chrápanie obmedzuje vás alebo vášho partnera mali by ste vyhľadať lekára. Správna diagnostika a včasné riešenie dokážu výrazne zlepšiť kvalitu života, zdravie i vzťahy s partnerom.

tags: #spanie #vo #dvojici #chrapanie