Obličky sú párový orgán uložený po stranách bedrovej časti chrbtice, približne na úrovni troch najnižších rebier. Pri pohľade spredu majú charakteristický fazuľovitý tvar, preto označenie „obličky v tvare klavíra“ nezodpovedá ich skutočnému anatomickému tvaru.
Ak vás bolia kríže, nemusí ísť o problém s obličkami, pretože obličky sa nachádzajú asi o 15 až 20 centimetrov vyššie než oblasť, ktorú si ľudia často spájajú s bolesťou obličiek. Pri podozrení na nesprávnu funkciu alebo ochorenie obličiek bezodkladne kontaktujte svojho lekára.
Aký je rozdiel medzi ľadvinami a obličkami?
Absolútne žiadny. Ľadviny sú len ľudový názov pre obličky.
Používa sa prevažne na západnom Slovensku, keďže sa podobá na český výraz „ledviny”. Zaujímavosťou je, že sa z tohto názvu odvodilo aj slovo „ľadvinka”, ktorá sa vraj nosí na ľadvinách.
Kde sa obličky nachádzajú?
Zdravý človek má dve obličky. Tieto orgány vyzerajú ako veľké fazule a sú umiestnené vpravo a vľavo od chrbtice približne na úrovni najnižších rebier.
Obličky sú párovitý orgán uložený po stranách bedrovej časti chrbtice. „Bolia ma obličky!“ Počuli ste už niekedy túto vetu od človeka, ktorý sa držal za kríže?
V skutočnosti sú asi o 15 až 20 centimetrov vyššie, a dokonca aj na internete nájdete množstvo obrázkov, ktoré zobrazujú polohu obličiek na nesprávnom mieste. Ak vás bolia kríže, miesto urológa navštívte radšej ortopéda, obličky s tým totiž nemajú nič spoločné.
Obličky sa nachádzajú v rovnakej výške, v akej sa nachádzajú vaše tri najnižšie rebrá.
Anatómia a tvar obličiek
Obličky sú párový orgán, čo znamená, že máme obličky dve. Obličky majú fazuľovitý tvar a každá váži v závislosti od rôznych faktorov od 120 do 300 gramov (v priemere 150).
Pri pohľade spredu majú charakteristický fazuľovitý tvar, na ktorom sa dá rozlíšiť predná plocha, zadná plocha, vonkajší okraj, vnútorný okraj, horný pól a dolný pól.
Predná plocha je mierne konvexná a zadná plocha je plochejšia. Horný pól je širší a plochejší, dolný pól je užší a oblejší.
Vonkajší okraj je konvexný, na vnútornom okraji je zárez hilus, v ktorom vstupujú do obličky krvné cievy a nervy a vystupujú z neho mazové cievy a močovod.
Hilus a obličkový sínus
Hilus je ohraničený zadnými a prednými pyskami a vedie do priehlbinky sinus renalis. Sinus renalis siaha do obličky, je vyplnený tukom a obsahuje krvné cievy, mazové cievy, nervy, obličkové kalichy a časť panvičky.
Veľkosť a hmotnosť obličiek
Sú približne 12 cm dlhé, 6 cm široké a 3 cm hrubé. V závislosti od veľkosti tela môžu byť obličky 9 až 12 cm dlhé, 4 až 6 cm vysoké a 3 až 5 cm široké.
Oblička váži u muža 130 až 170g, u ženy je hmotnosť o niečo menšia. Každá oblička váži medzi 135 a 150 g.
Ľavá oblička býva hrubšia ako pravá. Pomer hmotnosti oboch obličiek ku hmotnosti dospelého človeka je 1:140.
| Vlastnosť | Údaj |
|---|---|
| Počet obličiek | dve |
| Tvar | fazूľovitý |
| Priemerná dĺžka | 12 cm |
| Priemerná šírka | 6 cm |
| Priemerná hrúbka | 3 cm |
| Hmotnosť obličky | 120 do 300 gramov |
Obličky rastú rovnomerne u mužov do veku 35 rokov a u žien približne do veku 20 rokov, potom z ich hmotnosti pomaly ubúda, zreteľnejšie však u mužov po sedemdesiatom piatom roku života a u žien po šesťdesiatom roku života.
U novorodencov váži oblička 11-12 g, je 4,3 cm dlhá, 2,6 cm široká a hrubá 2,4 cm.
Z čoho sa obličky skladajú?
Obe obličky sú obklopené takzvaným obličkovým puzdrom - obalom z tuku a spojivového tkaniva, ktorý obličky chráni a drží na svojom mieste.
Obličky sa skladajú z dvoch hlavných vrstiev - kôry a drene. Pod ním sa nachádza obličková kôra, ktorá obsahuje asi 1 až 1,3 milióna obličkových teliesok.
Telieska premieňajú krv na moč tým, že z krvi filtrujú toxíny a odpad. Vnútri sa nachádza obličková dreň s trubičkami, ktoré privádzajú moč do obličkovej panvičky.
Dreň tvoria kužeľovité útvary, takzvané pyramídy, ktoré sú zložené z kanálikov ústiacich do obličkovej zátoky a obličkových kalichov. Tie ústia do obličkových platničiek, ktoré sú spojené močovodom s močovým mechúrom.
Odtiaľ sa moč dostáva do močovodu a ďalej do močového mechúra.
Obličky ako filtračný systém tela
Obličky fungujú podobne ako plynové masky. Z našej krvi neustále filtrujú odpadové látky, ako je močovina (odpadový produkt pri štiepení bielkovín), organizmom nevyužité lieky alebo toxíny.
To všetko z nášho tela vylučujú močom. Pretože naše obličky krv filtrujú, denne nimi pretečie neuveriteľných 1 800 litrov krvi.
Hlavné funkcie obličiek
Obličky majú niekoľko dôležitých úloh pre správne fungovanie nášho tela. Pomáhajú pri vylučovaní odpadových látok močom, ktoré sa tvoria napríklad počas odbúravania bielkovín.
Obličky zároveň pôsobia ako filter pretekajúcej krvi a zúčastňujú sa na regulácii krvného tlaku. Pomáhajú regulovať množstvo vody, sodíka a elektrolytov.
Rovnováha tekutín a krvný tlak
Ale nielen to: obličky sú tiež zodpovedné za rovnováhu tekutín a solí, a tým pôsobia na krvný tlak.
Produkciu moču prispôsobujú množstvo vody, ktoré človek vypije. A podľa potreby túto vodu buď vylučujú, alebo zadržiavajú v tele - a tým vyrovnávajú rozdiely vo vodnej bilancii.
Ak obličky vodu zadržiavajú, dostáva sa do ciev, čím sa zväčšuje objem krvi - a krvný tlak stúpa. Pokiaľ ale obličky vodu vylučujú, množstvo krvi sa znižuje a krvný tlak klesá.
Acidobázická rovnováha
Obličky navyše regulujú aj acidobázickú rovnováhu - starajú sa o to, aby krv nebola príliš kyslá, ani príliš zásaditá.
Hormóny a ďalšie látky
V obličkách sa navyše vytvára aj vitamín D. Obličky tiež produkujú dôležité bielkoviny a hormóny:
- renín: enzým, ktorý hrá významnú úlohu v hormonálnej regulácii krvného tlaku
- erytropoetín: hormón, ktorý stimuluje tvorbu erytrocytov, čiže červených krviniek
- kalcitriol: forma vitamínu D3, aktivovaného obličkovými enzýmami, ktorá okrem iného reguluje aj množstvo vápnika v tele.
Obličky plnia v našom tele skutočne mnoho dôležitých úloh.
Ako sa hodnotí funkcia obličiek?
Doktori používajú na hodnotenie funkcie obličiek ukazovateľ „glomerulárnej filtrácie“ (GFR). GFR znamená objem krvnej plazmy prefiltrovaný obličkovými telieskami za jednotku času.
Určuje sa z množstva kreatinínu v krvi a následného výpočtu filtračného výkonu s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta.
Test na obličky a varovné príznaky
Chcete vedieť, či vám obličky fungujú správne? Ak máte podozrenie na nesprávnu funkciu alebo ochorenie obličiek, bezodkladne kontaktujte vášho lekára.
Existujú aj domáce samotesty na zistenie funkčnosti obličiek na základe obsahu albumínu v moči. Dôležité je však počúvať svoje telo, všímať si bolesť v spomínanej oblasti, prípadne problémy s močením, časté močenie, bolestivé a iné príznaky, ktoré môžu byť predzvesťou vznikajúceho ochorenia.
Kto má vyššie riziko ochorenia obličiek?
Obličkovou chorobou trpí 1 z 10 obyvateľov Slovenska. Riziko chorobnosti zvyšujú:
- diabetes
- vysoký krvný tlak
- obezita
- fajčenie
- kardiovaskulárne ochorenie
- rodinná anamnéza
- vek 60+
- rasa a etnikum
Za arteriálnu hypertenziu považujeme opakované zvýšenie krvného tlaku nad 140/90 mmHg, zistené aspoň v dvoch z troch meraní krvného tlaku.
Nechajte si skontrolovať obličky, ak máte jeden alebo viac týchto rizikových faktorov:
- Cukrovka
- Vysoký tlak
- Obezita
- Ochorenie obličiek v rodine
Príznaky, ktoré môžu sprevádzať ochorenia obličiek
Všetky choroby obličiek, zápaly v hrdle, angíny, astma, ochorenia kože a vedľajších dutín, poruchy sluchu, vnútorného ucha, ušné šelesty, nedoslýchavosť, nechutenstvo, tmavé sfarbenie tváre, tmavé kruhy okolo očí, vačky pod očami, akné, ekzémy, suchosť dlaní, dýchavičnosť, vykašliavanie krvavých hlienov, nedostatok slín, sipot a lapanie po dychu, pocit horka v ústach, suchý jazyk, suché hrdlo, poruchy rovnováhy.
Dolné končatiny - ochabnutosť, slabosť, zakopávanie, kŕče a svalová atrofia, pocit horúčavy na šľapajách nôh.
Žltačka, plynatosť, hnačka, zápcha, poruchy zažívania, nutkanie vstať, hneď, ako sa človek posadí, rozmazané videnie, arytmia, bolesti srdca, bolestivé pocity brnenia a chladu naťahujúceho sa do kostí, únava, potreba častého odpočívavania.
Problémy v sexuálnej a v hormonálnej oblasti, poruchy plodnosti, sklon k potratom, poruchy menštruácie, problémy s prostatou, oneskorený rast, pomočovanie, časté močenie, chronická únava.
Pocity bolesti a precitlivenosti na bedrách, na vnútornej strane kolien, na stehnách, na lýtkach a na členkoch sprevádzané tvorbou opuchov, opuchy pri kŕčových žilách a ich komplikáciách, bolesti v priebehu dráhy, nechtov, vlasov, krehkosť kostí, osteoporóza, kazivosť zubov.
Psychické prejavy energetickej nerovnováhy
Ľstivosť, vzťahovačnosť, nepokoj, nerozhodnosť, váhavosť, úzkostlivosť, netrpezlivosť, cynizmus, podozrievavosť, zábudlivosť, znížená motivácia, beznádej, tendencia k rozladenosti a smútku, fóbie, nesmelosť, bojazlivosť, obavy, neodôvodnený strach.